其實在(zai)很(hen)多眼科醫生的(de)口頭禪中(zhong)，致盲的(de)疾病(bing)(bing)有“一(yi)白(bai)一(yi)青一(yi)黃一(yi)紅”的(de)概括(kuo)。具體是(shi)指(zhi)白(bai)內障、青光眼、黃斑變性(xing)和(he)血管(guan)性(xing)眼病(bing)(bing)。

其中，老年黃斑變性患病率不斷上升，已成為我國老年人群不可逆視力損傷的主要原因。流行病學數據顯示，我國50歲以上人群該病患病率為15.5%，80歲以上為23.5%。^[1]本期，我們就來說一說這個致盲的(de)“狠角色(se)”——黃(huang)斑變性(xing)。

黃斑處視網膜最薄，主管視力和色覺功能，是中心視力最敏銳的地方，我們能看清楚東西主要靠它。黃斑一旦發生病變就會出現明顯的視力減退甚至失明。^[2]

比較常見的黃斑病變便是老年性黃斑變性。它是中老年人主要致盲眼病之一。我們來看看這樣一個視頻：

（視(shi)頻來源：好(hao)看視(shi)頻“深讀”）

由(you)此(ci)可見(jian)，黃斑變性帶(dai)給我們的(de)危害還是很大的(de)，不管是自身還是家(jia)庭，都有(you)不小的(de)影(ying)響。

且老年性黃斑變性是不可逆的致盲眼病，嚴重影響患者的生活質量，老年性黃斑變性目前仍無特效藥物。^[3]

眼的保健至關重要，尤其對于(yu)老年群體，早防早治是關鍵。對于(yu)引起黃(huang)斑疾病(bing)的原因，醫學(xue)界一直在不(bu)斷(duan)研究(jiu)。

老年黃斑變性的發生可能與遺傳、環境因素、吸煙、血抗氧化水平下降等因素有關。所以，針對這些誘因，采取以下預防措施^[4]：

●該病與遺傳因素有一定關系，因此，如果家族中有人患老年黃斑變性，那么家族成員中50歲以上者應該定期行眼底檢查。

●由(you)于老年黃斑變性可能(neng)與長期的紫外線(xian)暴露有關，建議太陽(yang)光強烈時出門戴墨鏡(jing)。

●有研(yan)究表明，老年(nian)黃斑變(bian)性的發(fa)生與(yu)高(gao)血壓、高(gao)血脂相關，因(yin)此(ci)，積極預(yu)防高(gao)血壓、高(gao)血脂，少吃過于油膩的食(shi)品，加強鍛煉。

●蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物質，如微量元素、多種維生素，葉黃素等，因此，建議多吃深綠色蔬菜和橙黃色水果。

●老(lao)年人群(qun)(qun)體或存在老(lao)年黃斑病(bing)變的(de)家族史的(de)人群(qun)(qun)、經常用眼過度的(de)白(bai)領等特定人群(qun)(qun)，建議補充(chong)具有抗氧化(hua)能(neng)力的(de)膳食營養補充(chong)劑(ji)，如葉黃素、玉米(mi)黃素。

其實，無論男(nan)女老少，每個人的眼睛都離不開一種重要(yao)的成分，便是葉黃素。

葉黃素是黃斑最喜歡的成分，最突出的生理功能是視網膜和視黃斑保護作用，可預防視網膜黃斑的老化。調查結果顯示，增加膳食葉黃素攝入量，可降低視網膜黃斑變性的風險，也與白內障的低發生率和低手術風險有關。^[5]

葉黃素就像是天然的防曬霜，可過濾藍光，從而減輕藍光對黃斑的傷害；它也能抗氧化，減輕自由基對視神經的傷害，所以補足葉黃素對保護黃斑至關重要。^[6]

對(dui)于人體而言(yan)，葉(xie)黃素無法自身合(he)成，必須通過膳(shan)食或者補充劑獲取(qu)。

葉黃素在木瓜 、南瓜 、柑橘 、枸杞 、桃子等橙黃色的果蔬中存在較多 ，但含量最豐富的食材是在深綠色葉菜中，如羽衣甘藍 、菠菜 、韭菜 、小白菜 、芹菜葉 、香菜等。^[7]

《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013）》對于葉黃素的特定建議值是10毫克/天。聽起來似乎很容易獲得，但現實情況是，只通過食補，很多人是未達標的。

首先(xian)，葉黃素是脂(zhi)溶性(xing)化合物(wu)，有“受熱不穩定”的特性(xing)，蒸、炸、微波加熱可(ke)能(neng)會(hui)讓食(shi)物(wu)中的葉黃素流(liu)失。所以吃多(duo)少不一定就能(neng)補(bu)多(duo)少。且對(dui)于(yu)中老年人(ren)而言，腸胃吸收功能(neng)減弱的情況下，更容易(yi)缺乏。

此外，根(gen)據(ju)《中國居民(min)膳食指南(nan)2022》中的數據(ju)，2018年居民(min)蔬菜攝入達(da)標率僅20%~35%。也(ye)就(jiu)是(shi)說，大約 70% 的人無法(fa)保證規律、有營養的一日三(san)餐(can)。

同時，一項對蔬菜生產大省山東省濟寧市 3 個社區 184 人的調查顯示，被調查者的葉黃素全年平均攝入量為每天 2.93 mg，距離 10 mg 相差實在太多。^[8]

種(zhong)種(zhong)調查數據表(biao)明，我(wo)們大多(duo)數人日常葉黃素攝入(ru)量并不(bu)能達標。